Ш 4 из 5-ти живущих с ВИЧ в России - люди в возрасте 15-30 лет.
Вышеназванные процессы являются и не столько медицинской, сколько социальной проблемой, присущей современному российскому обществу, если учесть, что среди причин этих негативных процессов преобладают именно факторы социального характера. Поэтому и решаться они должны комплексно - с учетом всех этих аспектов.
Также в первой главе охарактеризованы различные направления деятельности учреждений системы планирования семьи, среди которых, помимо чисто медицинской деятельности, явно прослеживаются социальные аспекты. Вследствие чего, дается обоснование необходимости внедрения социальной работы в систему планирования семьи, т.е. введения ставки специалиста по социальной работе в структуру штата центра.
Глава II. Возможности и перспективы социальной работы в центре планирования семьи2.1 Обоснование значимости программы исследования
В ситуации кризиса современной семьи, изменения взглядов на воспитание детей, отсутствие цензуры, внимания к половому просвещению подрастающего поколения, репродуктивные установки и поведение большей части молодежи является одной из причин неблагоприятных медико-социальных последствий для репродуктивного здоровья.
При этом ситуация ухудшения состояния репродуктивного здоровья населения и негативных демографических изменений в нашей стране в большей степени призвана решаться не медициной как таковой, а скорее мероприятиями социальной направленности, которые, проводясь в комплексе с медицинскими, смогли бы привести к позитивным сдвигам в области охраны репродуктивного здоровья населения. Поэтому мы считаем, что планирование семьи и охрана репродуктивного здоровья носят не только медицинский, но и социальный характер. Но все же, на сегодняшний день у большинства населения центр планирования семьи ассоциируется лишь с медицинской деятельностью, но далеко не все знают о том, что он занимается профилактической и просветительской работой. Это связано еще и с тем, что в структуре штата центра пока нет должности специалиста по социальной работе, и клиенты, обращаясь в центр, предполагают получение только медицинской помощи.
Поэтому было бы актуально проводить исследования в области изучения социальных аспектов и перспектив социальной работы в области планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья.
Цель исследования - выявить мнение медицинского персонала о социальной работе в системе планирования семьи и разработать модель практической деятельности специалиста по социальной работе в этой сфере.
Цель исследования определила постановку следующих задач:
- разработать социологический инструментарий для опроса медицинского персонала.
- выявить мнение медицинского персонала о социальной работе а системе планирования семьи.
- определить место социальной работы в деятельности центра планирования семьи.
- сформулировать основные направления и формы деятельности специалиста по социальной работе в центре планирования семьи.
- сформулировать должностные обязанности специалиста по социальной работе в центре планирования семьи.
Объект - социальная работа в центре планирования семьи.
Предмет - направления и формы деятельности специалиста по социальной работе в центре планирования семьи.
Методы, которые были использованы в процессе исследования:
- опрос (с использованием методики анкетирования). Нами использовалась анкета закрытого типа, состоящая из 13-ти вопросов.
-моделирование.
Выборка: персонал Волгоградского областного центра планирования семьи и репродукции, расположенного по адресу г. Волгоград, ул. Ангарская,13, в количестве 25 человек, среди которых медицинский персонал, психолог и специалист по организационно-методической работе.
Гипотеза: Ситуация ухудшения состояния репродуктивного здоровья молодежи требует комплексного подхода (медико-социального) в деятельности центра планирования семьи и специалисты центра информированы об этом.
Анкета
Уважаемый респондент, просим Вас принять участие в исследовании, целью которого является выявление мнения персонала Центра планирования семьи по вопросу необходимости внедрения социальной работы в службу планирования семьи.
Для этого необходимо ответить на 13 вопросов анкеты (необходимый вариант обвести кружком). Анкета является анонимной.
Заранее благодарим за участие!
1. Как вы считаете, необходима ли социальная работа в системе здравоохранения?
1) Да, она необходима в этой сфере.
2) Нет, социальная работа относится к социальной сфере, но не к здравоохранению.
3) Затрудняюсь ответить.
2. Как вы думаете, центр планирования семьи по направленности своей деятельности является…?
1) Медицинским учреждением.
2) Медико - социальным учреждением.
3) Затрудняюсь ответить.
4) Другое__________________________________________________
3. Осуществляет ли ваш центр какие-либо направления и формы деятельности в рамках социальной работы?
1) Да.
2) Нет.
3) Затрудняюсь ответить.
4. Осуществляет ли ваш центр в своей деятельности взаимодействие с какими-либо социальными службами или общественными организациями?
1) Да.
2) Нет.
3) Затрудняюсь ответить.
5. Выявляете ли вы какие-либо социальные проблемы своих клиентов в процессе работы с ними?
1) Да, безусловно.
2) Иногда.
3) Нет, это не входит в мои обязанности.(если вы выбрали этот вариант на вопрос № 6 и 7отвечать не надо)
4) Другое__________________________________________________
6. С какими социальными проблемами своих клиентов при работе с ними вам сталкиваетесь?
____________________________________________________________________________________________________________________________
7. Оказываете ли вы помощь своим клиентам в решении их социальных проблем?
1) Да, всегда (каким образом?)_______________________________
2) Иногда, по мере возможности и компетенции (каким образом?)_______________________________________________
3) Нет, это не входит в мою компетенцию.
8. Есть ли, по вашему мнению, какие-либо формы и направления работы врача, которые вполне мог бы выполнять специалист по социальной работе?
1) Да, конечно.
2) Скорее да, чем нет.
3) Скорее нет, чем да.
4) Нет.
5) Затрудняюсь ответить.
9. Как вы думаете, необходимо ли ввести ставку специалиста по социальной работе в центр планирования семьи?
1) Да, безусловно.
2) Скорее да, чем нет.
3) Скорее нет, чем да.
4) Нет, этого не требуется.
5) Затрудняюсь ответить.
10. Какие, по вашему мнению, функции мог бы выполнять специалист по социальной работе в центре планирования семьи?
____________________________________________________________
11. Чем конкретно, по вашему мнению, мог бы заниматься специалист по социальной работе в центре планирования семьи?
1) Социально-просветительская работа (информирование клиентов по вопросам планирования семьи).
2) Профилактическая работа (направленная на предупреждение ранней половой активности, абортов, ЗППП и т.п.).
3) Консультирование клиентов по правовым вопросам в сфере здравоохранения.
4) Социально-психологическая работа с клиентами.
5) Организационно-методическая работа.
6) Другое (написать)____________________________________________
12. Как вы думаете, в центре планирования семьи мог бы работать специалист по социальной работе только со специализацией в системе здравоохранения, или вне зависимости от специализации?
1) Только со специализацией в здравоохранении (закончивший мед. вуз).
2) Специалист, имеющий образование по социальной работе, но не обязательно с медицинской специализацией.
3) И тот и другой.
4) Затрудняюсь ответить.
13. С какими группами населения, по вашему мнению, мог бы работать специалист по социальной работе в центре планирования семьи?
1) С детьми и подростками.
2) С женщинами-клиентками центра (в т.ч. с беременными).
3) С семьей.
4) С взрослыми группами населения.
5) Со всеми перечисленными.
14. Как вы считаете, увеличится ли эффективность работы вашего учреждения при наличии в нем ставки специалиста по социальной работе?
1) Да, конечно.
2) Скорее да, чем нет.
3) Скорее нет, чем да.
4) Нет.
5) Затрудняюсь ответить.
Спасибо за внимание!
Описание хода исследования
Исследовательская часть нашей работы представлена 2-мя направлениями (этапами):
Почему тогда начало с 4 пункта??
4) Собственно исследовательская часть представлена социологическим исследованием, направленным на выявление необходимости внедрения социальной работы в центр планирования семьи.
5) Прогнозирование и моделирование перспективных направлений деятельности и форм специалиста по социальной работе в центре планирования семьи.
На первом этапе исследовательской работы нам потребовалось выяснить, необходима ли социальная работа в такой отрасли здравоохранения как система планирования, выявить перспективные направления и формы работы специалиста по социальной работе в центре планирования семьи и репродукции, проанализировав мнение персонала этого центра.
Этот этап работы можно условно разделить на несколько составляющих этапов:
1) Подготовительный (разработка программы исследования, социологического инструментария (анкеты), решение организационных вопросов).
2) Основной (собственно проведение опроса).
3) Заключительный (обработка полученных данных и представление их в графическом виде, подведение итогов, формулировка выводов по опросу).
На втором этапе практической работы на основе данных социологического опроса специалистов центра планирования семьи, обзора нормативных документов по данной тематике, а также на основе субъективных представлений, мы смоделировали перспективные направления и формы деятельности специалиста по социальной работе и разработали его примерную должностную инструкцию центра планирования семьи.
В процессе реализации этой части практической работы мы, проанализировав общие свойственные профессии специалиста по социальной работе направления работы, присущие ему в той или иной области деятельности в социальной сфере, адаптировали их к профессиональной деятельности специалиста по социальной работе именно в центре планирования семьи. Определили потенциальные группы клиентов специалиста, с которыми он мог бы осуществлять мероприятия в рамках социально-медицинской, социально-правовой и социально-психологической направленности. Результаты этой работы представили в виде подробного описания работы специалиста (направлений работы, целей, форм, методов и технологий) с каждой из этих групп клиентов.
На основе разработанных перспективных направлений деятельности специалиста по социальной работе мы предложили соответствующие должностные обязанности специалиста и составили примерную должностную инструкцию специалиста по социальной работе центра планирования семьи и репродукции [см. приложение], для чего нам потребовалось сначала ознакомиться с уже существующими должностными инструкциями этого специалиста, но других учреждений (социальных служб), которые в некоторой степени имеют универсальный характер, но, несмотря на это, мы учли в нашей должностной инструкции некоторые характерные именно для центра планирования семьи аспекты деятельности.
2.2 Анализ и интерпретация результатов исследования
1 Этап. Социологический опрос персонала центра планирования семьи.
В исследовании приняли участие 25 человек - специалисты Областного центра планирования семьи и репродукции.
Респондентам необходимо было ответить на 12 вопросов анкеты полузакрытого типа. Далее рассмотрим полученные результаты исследования.
Рис. 1. Результаты ответа респондентов на 1-ый вопрос анкеты.
Рис. 2. Результаты ответа респондентов на 2-ой вопрос анкеты
Рис. 3. Результаты ответа респондентов на 3-ий вопрос анкеты
Рис.4. Результаты ответа респондентов на 4-ый вопрос анкеты
Рис. 5. Результаты ответа респондентов на 5-ый вопрос анкеты
При ответе на открытый вопрос (№ 6) С какими социальными проблемами своих клиентов при работе с ними вы сталкиваетесь? респонденты указали следующие: отсутствие мужа у беременных женщин, нежелание мужа пройти обследование на бесплодие, страх девушек-подростков рассказать родителям о своей беременности, конфликты в отношении родителей и детей-подростков по поводу раннего начала половой жизни, приобретения венерических заболеваний, конфликты мужи и жены по поводу невозможности зачатия ребенка.
Рис. 6. Результаты ответа респондентов на 7-ой вопрос анкеты
На вопрос «Каким образом вы оказываете эту помощь?» были такие ответы: «даю рекомендации, в какие учреждения можно обратиться за той или иной помощью», «советую обратиться к психологу нашего центра», «рассказываю о существующих услугах и формах помощи нашего учреждения», «в рамках своего профессионализма советую как можно поступить в трудной ситуации», «приглашаю посетить наши профилактические программы, если это может помочь клиенту», «стараюсь оказать психологическую поддержку и создать благоприятную обстановку при общении с клиентом».
Рис. 7. Результаты ответа респондентов на 8-ой вопрос анкеты
Рис.8. Результаты ответа респондентов на 9-ой вопрос анкеты
На открытый вопрос (№ 10) «Какие, по вашему мнению, функции мог бы выполнять специалист по социальной работе в центре планирования семьи?»: специалисты чаще всего называли такие направления деятельности специалиста по социальной работе как социально-просветительская работа, решение юридических вопросов клиентов, помощь в решении проблем в отношениях родителей и детей, .
Рис. 9. Результаты ответа респондентов на 11-ый вопрос анкеты
Суммарный результат ответов на данный вопрос составляет больше 100 %, поскольку респонденты выбирали по несколько вариантов ответа.
Рис. 10. Результаты ответа респондентов на 12-ый вопрос анкеты
Рис. 11. Результаты ответа респондентов на 13-й вопрос анкеты
Рис. 12. Результаты ответа респондентов на 14-й вопрос анкеты
Выводы по проведенному опросу
- 80% специалистов центра планирования семьи считают, что социальная работа необходима в этом учреждении, как одно из направлений деятельности, кроме того 68% респондентов считают центр планирования семьи учреждением медико-социальной направленности, в котором проводятся мероприятия как медицинского, так и социального характера.
- В подкрепление вышесказанного большинство специалистов (80%) отметили, что центр планирования семьи, осуществляя свою деятельность, сотрудничает с различными общественными организациями и социальными службами, работающими, прежде всего с семьей и детьми.
- Все специалисты центра планирования семьи при работе с клиентом помимо решения медицинских вопросов, связанных со здоровьем, занимаются также выявлением социальных проблем клиента (72% это делают всегда и 18% - иногда).
- 44% специалистов центра при выявлении каких-либо социальных проблем клиента при взаимодействии с ним, по мере своих возможностей и в рамках компетенции оказывает социальную поддержку. Но это поддержка носит узконаправленный, несистематический и рекомендательный характер.
- Среди основных социально-психологических трудностей, с которыми сталкиваются специалисты при работе с клиентами можно выделить такие: социальные проблемы и психологический дискомфорт у несовершеннолетних беременных, конфликтные ситуации в бесплодных парах, конфликтные отношения между родителями и детьми-подростками, связанные с неправильным сексуальным поведением подростка, отсутствие мужей у беременных женщин и др.
- Большинство респондентов (96%) считают, что в центре планирования семьи существуют такие направления и формы работы, которые сейчас осуществляет врач, но вполне мог бы выполнять специалист по социальной работе, таким образом, это еще раз подчеркивает тот факт, что медицинский персонал испытывает большую функциональную нагрузку, осуществляя помимо своих, функции другого специалиста.
- 68% специалистов считают, что в центр планирования семьи необходимо ввести ставку специалиста по социальной работе.
- Среди основных направлений работы, которые мог бы осуществлять специалист по социальной работе в центре планирования семьи, респонденты в большинстве отметили профилактическую и просветительскую работу с населением (18 чел.), которые по своей сути являются в большей степени прерогативой не медицинской, а социальной сферы, причем среди основных потенциальных клиентов специалиста по социальной работе большая часть респондентов выделяет детей, подростков (84%) и женщин (76%).
- Поскольку центр планирования семьи является учреждением системы здравоохранения, 84% респондентов полагают, что если бы в структуре штата этого центра был ставка специалиста по социальной работе, то одним из требований к этому специалисту должно быть - наличие медицинской специализации в сфере социальной работы.
- 84% специалистов считают, что при введении должности специалиста по социальной работе в центр планирования семьи, т.е. при более четком распределении функций центра - медицинских и социальных, эффективность деятельности учреждения возрастет.
- Таким образом, наша гипотеза подтверждена.
2.3 Перспективные направления профессиональной деятельности специалиста по социальной работе в центре планирования семьи
