Такой ребенок то проявляет доброжелательность по отношению к другим, то вдруг становится злым и агрессивным. При этом агрессия направляется не на действие личности, а на саму личность.
Нередко у дошкольников с задержкой психического развития отмечается состояние беспокойства, тревожность.
Играть они предпочитают в одиночку. У них не отмечается выраженных привязанностей к кому-либо, эмоциональных предпочтений кого-то из сверстников, т.е. не выделяются друзья, межличностные отношения неустойчивы.
Взаимодействие носит ситуативный характер. Дети предпочитают общение со взрослыми или с детьми старше себя.
Компенсация и адаптация
Адаптация в пс-и в широком смысле понимается как приспособление человека к окружающим условиям. Адаптация человека имеет два аспекта — биологический (приспособ к темноте, громкому звуку) и психологический ( приспособление человека как личности к существованию в обществе. Психологическая адаптация происходит путем усвоения норм, правил и ценностей общества, в котором он живет. Основными проявлениями психологической адаптации человека следует считать взаимодействие с окружающими людьми (в том числе общение с ними) и активную деятельность.
Основными средствами психологической адаптации являются воспитание, образование, а также трудовая и профессиональная подготовка).
Не всегда приспособление к новым условиям проходит просто и «гладко», иногда возникают резкие психологические ситуации нарушения и неадекватные поведенческие реакции. Происходит так называемая дезадаптация. Состояние дезадаптации у детей с недостатками развития возникают легче, чем у нормально развивающихся, а процессы адаптации протекают медленнее.
Уменьшение трудностей адаптации достигаются путем коррекции и компенсации недостатков развития.
Коррекция в современном понимании — это преодоление или ослабление недостатков психического и физического развития посредством различных психолого-педагогических воздействий.
Компенсация функции — восполнение или замещение функций, недоразвитых, нарушенных или утраченных вследствие дефектов развития, перенесенных заболеваний и травм. Компенсация является одним из важных видов адаптационных реакций организма.
Обычно в процесс компенсации вовлекается весь организм, поскольку при нарушении функционирования какой-либо системы возникает ряд изменений в организме. Например, врожденное или рано возникшее поражение органа слуха приводит к потере или нарушению слухового восприятия (первичный дефект), что вызывает нарушение развития речи (вторичный дефект), которое, в свою очередь может стать причиной недостатков развития мышления, памяти и т.д.
Компенсация функций может происходить на разных уровнях:
внутрисистемном и межсистемном.
Внутрисистемная компенсация осуществляется за счет использования резервных возможностей данной функциональной системы.
Межсистемная компенсация происходит при более грубых нарушениях функции и представляет собой более сложную перестройку деятельности организма с включением в процесс компенсации других функциональных систем.
Компенсация функций, полностью утраченных или глубоко поврежденных анализаторов, достигается путем замещения этих функций деятельностью других сенсорных систем.
В теории и практике компенсации функций важную роль сыграли концепции отеч псих-гов Л.С.Выготского, А.Р.Лурия, А.Н.Леонтьева и других о развитии ВПФ, об их месте и роли в деятельности человека.
Сущность реабилитационного процесса
Реабилитация - общественно необходимое, функциональное, социально-трудовое восстановление больных и инвалидов (детей и взрослых), осуществляемое комплексным проведением государственных, общественных, медицинских, психологических, педагогических, профессиональных, юридических и других мероприятий.
Основные принципы реабилитации:
1. Возможно ранне начало реабилитационных мероприятий, которые должны органически вливаться в лечебные мероприятия и дополнять их.
2. Непрерывность реабилитации как основа ее эффективности.
3. Комплексный характер реабилитационных мероприятий. В реабилитации инвалидов должны участвовать не только медицинские пработники, но и другие специалисты: психолог, социолог, представители органо социального обеспечения и профсоюза, юристы и т.п. Реабилитационные мероприятия должны обязательно проводится под руководством врача.
4. Индивидуальность системы реабилитационных мероприятий. Учитывается течение процесса заболевания, характер людей в различных условиях их деятельности и жизни, что требует строго индивидуального составления реабилитационных программ для каждого больного или инвалида.
5. Осуществление реабилитации в обществе больных (инвалидов). Это обусловлено тем, что цель реабилитации возвращение пострадавшего в коллектив.
6. Возвращение инвалидов к активному общественно-полезному труду.
В понятие реабилитации входят:
· функциональное восстановление: а) полное восстановление; б) компенсация при ограниченном или отсутствующем восстановлении;
· приспособление к повседневной жизни;
· приобщение к трудовому процессу;
· диспансерное наблюдение за реабилитированными.
Различают три основных вида реабилитации:
Медицинская реабилитация.
Включает лечебные мероприятия направленные на восстановление здоровья больного. В этот период осуществляется психологическая подготовка пострадавшего к необходимой адаптации, реадаптации или переквалификации. Медицинская реабилитация начинается с момента обращения больного к врачу, поэтому психологическая подгготовка пострадавшего находится в компетенции врача.
Социальная (бытовая) реабилитация.
Социальная (бытовая) реабилитация является одним из важнейших ее видов и ставит основной целью развитие у пострадавшенго навыков к самообслуживанию. Главная задача врача в этом случае состоит в том, чтобы обучить инвалида пользоваться самыми простыми, преимущественно бытовыми приспособлениями.
Профессиональная реабилитация.
Профессиональная или производственная реабилитация основной целью ставит подготовку инвалида к трудовой деятельности. Время прошедшее от медицинской реабилитации до профессиональной должно быть минимальным.
Депривация. Ее формы и механизмы
Депривация – это психическое состояние, возникновение которого обусловлено жизнедеятельностью личности в условиях продолжительного лишения или существенного ограничения возможностей удовлетворения жизненно важных ее потребностей.
В зависимости от того, чего именно лишен человек, выделяют разные виды депривации — двигательную, сенсорную, информационную, социальную, материнскую и другие.
Как правило, психическое состояние депривированной личности обнаруживается в ее повышенной тревоге, страхе, чувстве глубокой, нередко необъяснимой для самого человека неудовлетворенности собой, своим окружением, своей жизнью. Эти состояния находят свое выражение в потере жизненной активности, в устойчивой депрессии, прерываемой иногда всплесками неспровоцированной агрессии.
Двигательная депривация является следствием резкого ограничения в движениях, вызванного либо болезнью, увечьем, либо такими специфическими условиями жизни, которые приводят к ярко выраженной хронической гиподинамии.
Сенсорная депривация — следствие "сенсорного голода", т. е. психическое состояние, вызванное невозможностью удовлетворить важнейшую для любого индивида потребность во впечатлениях в связи с ограничением зрительных, слуховых, осязательных, обонятельных и др. стимулов.
В психологии подобные условия описываются с помощью термина "обедненная среда".
Ранняя эмоциональная депривация закладывает основы будущего социального и психического неприятия окружающей среды и ее ценностей, ожидание угрозы со стороны окружающего мира
Материнская депривация и, прежде всего, госпитализм — синдром патологии детского психического и личностного развития, являющийся результатом отделения младенца от матери.
в условиях полной материнской депривации наблюдаются следующие варианты психической патологии: 1) нарушение формирования личности; 2) нарушение психического и интеллектуального развития; 3) психические расстройства".
Психическое состояние, традиционно обозначаемое понятием "социальная депривация", является следствием по тем или иным причинам произошедшего нарушения контактов индивида с социумом.
Формы социальной депривации различны не только по степени ее жесткости, но и по тому, кто является ее инициатором,
Можно выделить: 1) вынужденную изоляцию, когда группа в целом и каждый ее член в отдельности оказываются оторванными от социального окружения в силу сложившихся обстоятельств вне зависимости от их собственного желания или воли общества (например, попавшая на необитаемый остров команда потерпевшого крушение корабля или заблудившаяся в тайге или в пустыне экспедиция и т. п.);
2) принудительную изоляцию, а) осужденные, подследственные, больные, подвергнутые принудительному лечению от наркомании, алкоголизма, б) солдаты срочной службы, воспитанники домов ребенка, детских домов, школ-интернатов для "социальных" и реальных сирот);
3) добровольно-вынужденную, (примером тому могут служить разнообразные профессиональные закрытые группы, но при этом в определенном смысле элитарного характера — интернаты для особо одаренных детей и подростков, нахимовские и суворовские училища и т. п.);
4) добровольную изоляцию(монахи,).
Во всех возрастных группах у депривированных детей отмечается малая дифференцированность и поверхностность в общении с окружающими, недостаточность развития высших эмоций: чувства жалости, сочувствия, соучастия, способности сознавать свою вину, испытовать чувства стыда, а также низкая работоспособность, расстройства внимания, памяти...
Фрустрация, т. е. переживание досады и т. п. из-за блокады потребности,- это не депривация, а более частное понятие. Если у ребенка отнимают, например, игрушку, ребенок может находится в состоянии фрустрации. Если ребенку вообще не дают играть длительное время, то это будет депривацией.
Основные формы наруш-й речевого развития
Речь представляет собой сложную психическую функцию, которую можно определить как процесс общения посредством языка.
Речь представляет собой сложную психическую деятельность, имеющую различные виды и формы. Выделяют экспрессивную (воспроизводимую) и импрессивную (воспринимаемая) речь.
В зависимости от выпадения того или иного компонента речи лингвистические нарушения делятся на следующие.
1.Фонетические нарушения — неправильное произношение одного или группы звуков.
2.Лексико-грамматические нарушения. Среди этих нарушений выделяют: ограниченный словарный запас; обедненная фраза;
неправильное согласование слов во фразе; неправильное употребление предлогов, падежей; недоговаривания, перестановки.
3.Мелодико-интонационные нарушения:
неправильное употребление ударений; нарушения, связанные с силой, высотой, тембром голоса (тихий, хриплый, квакающий, сдавленный, невыразительный, визгливый, глухой, немодулированный).
4.Темпо-ритмические нарушения: ускоренный темп, связанный с преобладанием в коре головного мозга процессов возбуждения (тахилалия); замедленный темп; прерывистый темп (необоснованные паузы, спотыкания, скандирование звуков и слов, запинки несудорожного и судорожного характера — заикание).
5 Нарушения письменной речи: письма: недописки; пропуски и смешение букв в слове; выходы за строчку и др.
чтения: замена и смешение звуков; побуквенное чтение; искажение звуко-слоговой структуры слова; нарушение понимания прочитанного; аграмматизмы.
Клиническая характеристика речи
В детском возрасте в развитии речевых процессов значительную роль играет правое полушарие. В формировании же сознательного и произвольного применения речевых средств ведущая роль принадлежит структурам доминантного по речи (обычно левого) полушария мозга.
Особенностью речевых нарушений в детском возрасте является их обратимость, что связано с высокой пластичностью детского мозга.
Речевые нарушения, наблюдаемые в детском возрасте, могут быть физиологического (связаны со сроками созревания периферических центральных структур головного мозга) и патологического (болезненного) характера.
Патологические нарушения речи в зависимости от локализации подразделяются на центральные и периферические, а в зависимости от характера нарушения — на органические и функциональные.
Клинические формы нарушений речи:
1) периферического характера:
механическая дислалия (нарушения звукопроизношения); функциональная дислалия (нарушение функции артикулирования — неправильные, неточные движения артикуляционного аппарата при сохранном строении органов артикуляции); ринолалия — нарушение голоса и звукопроизношения; ринофония — нарушение тембра голоса;
2) центрального характера:
дизартрия — нарушение звукопроизношения, просодики, голоса в результате органического поражения центральной нервной системы; алалия — отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка. При моторной алалии трудности касаются развития собственной речи при относительно сохранной возможности понимания обращенной речи. При сенсорной алалии наблюдается противоположная картина: нарушается в ой или иной степени понимание речи окружающих;
афазия — полная или частичная утрата ранее сформированной речи в результате тяжелых травм головного мозга, воспалительных процессов и опухолей, затрагивающих речевые зоны. Деляться на афферентные и эфферентные. К афферентным относятся: сенсорная, акустико – мнестическая афазия, оптико-мнестическая афазия, афферентная моторная афазия, кинестетическая моторная афазия, семантическая. К эфферентным относятся: моторная эфферент. афазия, динамическая афазия.
дисграфия, или аграфия, — специфическое, соответственно частичное или полное расстройство процесса письма. Проявляется в нестойких оптико-пространственных образах букв, в искажениях звукослогового состава и структуры предложения. Письмо может нарушаться при поражении почти любого участка коры левого полушария мозга. дислексия (алексия) — стойкое нарушение чтения, связанное с недоразвитием в основном теменно-височно-затылочной области головного мозга.
Анамнестический метод в спец. пс.
Анамнестический метод предполагает сбор данных об истории развития ребенка, о причинах возникновения заболевания, об условиях развития ребенка в семье. Эти данные собираются многими специалистами и позволяют более точно установить диагноз и прогноз развития. Они дают информацию о том, когда у ребенка развилась речь, когда он начал ходить, самостоятельно обслуживать себя при еде, одевании и т.д. Например,Отсутствие речи, задержка в ее развитии, неразборчивость речи — все это в какой-то мере обусловливает общую задержку в развитии. Опытный исследователь может обнаружить наличие каких-либо дефектов в развитии ребенка уже по рассказам родителей о поведении ребенка в семье. Анамнестические данные, полученные до диагностического исследования ребенка, являются чрезвычайно важной информацией при всех степенях тяжести двигательного дефекта. Ознакомление психолога с тем запасом жизненного опыта, с которым приходит ребенок на исследование, дает возможность лучше понять роль имеющегося дефекта во всем предшествующем развитии ребенка. Эта информация может быть проанализирована совместно с психологом и учтена при диагностических исследованиях и коррекционно-развивающей работе.
Вклад Л.С. Выгодского в раз-е спец. пс.
Три проблемы в которые Л.С. Выгодский внес неоценимый вклад. 1) формирование основ специальной психологии, 2) выделение общих закономерностей психического развития при различных дефектах, 3) диагностика недостатков развития. Начнем с формирования основ специальной психологии.
В некоторых своих работах он рассматривает условия, необходимые для оформления какого-либо направления исследований и соответствующей практики в самостоятельную область. Первым из таких условий он называет изучение причин, зависимостей и закономерностей развития явлений, относимых к области психологии детей с различными недостатками развития.
Вторым по важности условием становления специальной психологии Л.С. Выготский считает создание адекватных методик исследования.
Л.С. Выготский выделяет некоторые общие закономерности аномального развития психики.
Общая закономерность содержится в сформулированных Л.С. Выготским представлениях о первичных и вторичных недостатках психического развития. Органическое повреждение, например поражение улитки, вызывает выпадение слуховой перцепции (при глухоте) или ее недостаточность (при тугоухости), что выступает в качестве первичного дефекта (недостатка). Вторичным дефектом развития психической деятельности является нарушение формирования речи. В свою очередь, отсутствие словесной речи неизбежно сказывается на развитии мышления ребенка, что выступает в качестве недостатков третьего порядка; и т.д.
Он уделял внимание и умственной отсталости, и слепоте, и глухоте, и нарушениям речи. Именно это и повлияло на создание отдельных направлений в спец. пс.
И третья проблема. Важнейшую роль в разработке диагностических методик должны сыграть и представления Л.С. Выготского о зонах актуального и ближайшего развития.
Применение идей Л.С. Выготского о специфических закономерностях психического развития должно привести к созданию наборов дифференциально-диагностических методик, т.е. наборов методик, дающих возможность осуществить подлинную качественную диагностику.
Задача психологов и состоит в создании таких диагностических методик, которые позволили бы на научной основе дифференцировать первичные недостатки психического развития от вторичных.
Психич-е развитие в условиях умственной отсталости
Преобладающее большинство умственно отсталых детей составляют дети-олигофрены. Поражение мозговых систем возникает на ранних этапах развития — во внутриутробном периоде, при рождении или в течение первых полутора лет жизни, т.е. до становления речи.
Такие дети основной контингент воспитанников специальных детских садов для детей с поражениями центральной нервной системы и учащихся школ и школ-интернатов для умственно отсталых детей. Они являются наиболее изученными в психологическом и педагогическом плане.
Умственная отсталость, возникшая у ребенка после 2 лет, встречается относительно редко. может явиться следствием органических заболеваний мозга или травм.
Причины, вызывающие у ребенка умственную отсталость, многочисленны и разнообразны. В российской дефектологии их принято разделять на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).
Ум-но отсталые дети характеризуются существенными отклонениями в развитии моторики. Поздно начинают тянуться к игрушке, позднее начинают сидеть, стоять, ползать, ходить. Замедленное развитие двиг-ной сферы существенно снижает возможности ребенка знакомиться с окру-им его предметным миром, ориент-ься в пространстве.
