Результаты исследования данной группы респондентов показал, что состояние депрессии находится на уровне значительно ниже среднего, по шкале безнадежности было выявлено, что у данных респондентов риск совершения суицидальной попытки очень незначительный. По тесту оценки суицидального риска средний показатель равен 0,06, что говорит в пользу того, что суицидальный риск у данной группы респондентов низкий, практически равен нулю.
Рис.3.3 Результаты исследования депрессивных состояний, безнадежности и суицидального риска у респондентов контрольной группы. Примечание: 1 - депрессия, 2 - безнадежность, 3 - суицидальный риск.
Подводя итог общей диагностики трех групп по всей батарее тестов, можно сделать следующие выводы: по шкале самооценки депрессии, самые высокие показатели были диагностированы у группы респондентов, страдающих наркотической зависимостью. Самые низкие значения были выявлены у респондентов контрольной группы. Результаты представлены ниже на рисунке.
Рис.3.4 Результаты исследования депрессивных состояний у респондентов трех групп. Примечание: 1 - респонденты, страдающие наркотической зависимостью; 2 - респонденты, страдающие алкогольной зависимостью; 3 - респонденты контрольной группы.
Результаты исследования респондентов всех трех групп по шкале безнадежности, показали, что самые высокие значения были диагностированы у респондентов, страдающих алкогольной зависимостью, самые низкие значения - у респондентов контрольной группы. Результаты также представлены в виде диаграммы.
Рис.3.5 Результаты исследования состояния безнадежности у респондентов трех групп. Примечание: 1 - респонденты, страдающие наркотической зависимостью; 2 - респонденты, страдающие алкогольной зависимостью; 3 - респонденты контрольной группы.
Результаты исследования респондентов трех групп по тесту оценки суицидального риска, выявили, что самые высокие значения выявлены у респондентов, страдающих алкогольной зависимостью, а самые низкие значения у респондентов контрольной группы. Результаты представлены в идее диаграммы.
Рис.3.6 Результаты исследования суицидального риска у респондентов трех групп. Примечание: 1 - респонденты, страдающие наркотической зависимостью; 2 - респонденты, страдающие алкогольной зависимостью; 3 - респонденты контрольной группы.
Подводя итог нашей диагностики и нашему исследованию, можно сказать, что полученные результаты исследования явно показывают, что не всегда высокий уровень депрессии является тенденцией к суицидальному поведении. Данные результаты подтвердили нашу гипотезу на первичном уровне.
Дальнейшее наше исследование заключается в выявлении взаимосвязи между показателями тестов внутри каждой группы, с использованием математической обработки данных. Для этой цели нами была использована формула корреляции, которая показывает зависимость между параметрами, внутри одной экспериментальной группы.
Формула корреляции:
где xy - коэффициент линейной корреляции;
х, у - средние выборочные значения сравниваемых величин,
Xi Yi - частные выборочные значения сравниваемых величин,
п - общее число величин в сравниваемых рядах показатели
Sx Sy - дисперсии, отклонения сравниваемых величин от средних значений
Таблица 3.7. Результаты исследования корреляционных связей депрессивных состояний, безнадежности и суицидального риска у респондентов, страдающих наркотической зависимостью (n = 20)
|
|
Депрессия (1) |
Безнадежность (2) |
Суицидальный риск (3) |
|
1 |
|
0,54 (р ≤ 0,01) |
0,37 |
|
2 |
|
|
0,27 |
Результаты корреляционного анализа в данной группе показали, что значимые взаимосвязи были выявлены между параметрами депрессия и безнадежность. Значимых взаимосвязей между депрессией и суицидальным риском, а также между безнадежностью и суицидальным риском получено не было. Результаты представлены в идее рисунка.
Рис.3.7 Результаты корреляционного анализа у респондентов, страдающих наркотической зависимостью
Таблица 3.8. Результаты исследования корреляционных связей депрессивных состояний, безнадежности и суицидального риска у респондентов, страдающих алкогольной зависимостью (n = 26)
|
|
Депрессия (1) |
Безнадежность (2) |
Суицидальный риск (3) |
|
1 |
|
3,78 (р ≤ 0,05) |
0,47 |
|
2 |
|
|
3,98 (р ≤ 0,05) |
Результаты корреляционного анализа в данной группе показали, что значимые взаимосвязи были выявлены между параметрами депрессия и безнадежность, а также между параметрами безнадежность и суицидальный риск. Значимых взаимосвязей между депрессией и суицидальным риском получено не было. Результаты представлены в идее рисунка.
Рис.3.8 Результаты корреляционного анализа у респондентов, страдающих алкогольной зависимостью
Таблица 3.9. Результаты исследования корреляционных связей депрессивных состояний, безнадежности и суицидального риска у респондентов контрольной группы (n = 28)
|
|
Депрессия (1) |
Безнадежность (2) |
Суицидальный риск (3) |
|
1 |
|
0,57 |
0,84 |
|
2 |
|
|
3,88 (р ≤ 0,05) |
Результаты корреляционного анализа в данной группе показали, что значимые взаимосвязи были выявлены между параметрами безнадежность и суицидальный риск, а между такими как, депрессия и суицидальный риск, а также между параметрами депрессия и безнадежность значимых взаимосвязей получено не было. Результаты представлены в идее рисунка.
Рис.3.8 Результаты корреляционного анализа у респондентов, страдающих алкогольной зависимостью
Выводы по эмпирической главе
1) При использовании шкалы самооценки депрессии, самые высокие показатели были диагностированы у группы респондентов, страдающих наркотической зависимостью. Самые низкие значения были выявлены у респондентов контрольной группы.
2) По шкале безнадежности, самые высокие значения выявлены у респондентов, страдающих алкогольной зависимостью, самые низкие у респондентов контрольной группы.
3) По диагностике суицидального риска наиболее высокие значения выявлены были у респондентов, страдающих алкогольной зависимостью, самые низкие - у респондентов контрольной группы.
4) Результаты корреляционного анализа в группе респондентов, страдающих наркотической зависимостью, показали, что значимые взаимосвязи были выявлены между параметрами депрессия и безнадежность. Значимых взаимосвязей между депрессией и суицидальным риском, а также между безнадежностью и суицидальным риском получено не было.
5) Результаты корреляционного анализа в группе респондентов с алкогольной зависимостью, показали, что значимые взаимосвязи были выявлены между параметрами депрессия и безнадежность, а также между параметрами безнадежность и суицидальный риск. Значимых взаимосвязей между депрессией и суицидальным риском получено не было.
6) Результаты корреляционного анализа в контрольной группе показали, что значимые взаимосвязи были выявлены между параметрами безнадежность и суицидальный риск, а между такими как, депрессия и суицидальный риск, а также между параметрами депрессия и безнадежность значимых взаимосвязей получено не было.
7) Гипотеза нашего исследования, которая заключалась в том, чтобы доказать, что уровень депрессивного состояния не всегда является фактором суицидального риска, полностью нашла свое подтверждение.
Заключение
Самоубийство - одна из вечных проблем общества, поскольку существует как явление практически столько же, сколько существует на земле человек. В ходе исторического развития взгляды на сущность добровольного ухода из жизни существенно менялись, как и его моральная оценка. Попытки осмысления этого явления с философских и научных позиций проводились постоянно с древних времен и по настоящее время. Повышенный интерес к многообразным аспектам суицидального поведения со стороны различных специалистов сменялся затем периодами запрета и умалчивания этой проблемы. В основном, это обусловлено противоречивым отношением к сущности самоубийства (понятию "жизни - смерти") со стороны различных философских течений, религиозных постулатов, политических убеждений, а также принятием некоторых законодательных законов.
Причинами суицида могут быть как внешние причины, так и внутренние противоречия и конфликты человека.
Существует три основных теории суицидального поведения.
Социологическая концепция. Известный французский исследователь Э. Дюркгейм (1999) впервые связал экономические критические ситуации, разобщенность в обществе с ростом числа самоубийств. Теория самоубийств Эмиля Дюркгейма зиждется на социальной организации и культурных традициях общества. Смысл его теории заключен в целостном рассмотрении соответствующего общества и его культуры в качестве причин самоубийств.
Биологическая концепция. Многие авторы, хотя и признавали роль средовых воздействий, высказывали мнение, что психически здоровый человек не может отвечать аутоагрессивными действиями на жизненные трудности. Эту точку зрения поддерживают в первую очередь исследователи биологической концепции суицидального поведения, которые считают, что вследствие биологических или психических нарушений некоторые индивиды имеют особую уязвимость к суициду.
Психоаналитическая концепция. З. Фрейд первый пытался объяснить суицид как выражение неосознанных интрапсихических конфликтов, например, неосознанной враждебности по отношению к самому себе.
За последние годы резко повысился уровень самоубийств, что многие причинно связывают с увеличением употребления, особенно молодежью, алкоголя и различных наркотических веществ. По данным ряда авторов уровни суицидов среди наркоманов и алкоголиков приблизительно одинаковы и составляют в среднем 7% пациентов с алкогольной или наркоманической зависимостью. В США среди лиц, страдающих алкоголизмом, на 5% больше самоубийств, чем в общей популяции. В США, по крайней мере, у ¼ всех самоубийц наблюдалось злоупотребление алкоголем, причем риск совершения в течение жизни суицида у людей с алкогольной зависимостью не намного ниже, чем у страдающих депрессией. Факт, что около 60% самоубийств совершаются в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
В соответствии с данными теоретического изучения литературы, нами были сформулированы цель и задачи нашего исследования.
Исследование проводилось на трех группах респондентов: лица, страдающие наркотической зависимостью, лица, страдающие алкогольной зависимостью и контрольная группа респондентов.
В качестве метолов исследования использовались следующие тесты:
1. самооценка депрессии Цунган.
2. шкала безнадежности А.Т. Бека
3. Оценка суицидального риска П.И. Юнацкевич
4. Анкетный опрос всех респондентов
Подводя итог общей диагностики трех групп по всей батарее тестов, можно сделать следующие выводы: по шкале самооценки депрессии, самые высокие показатели были диагностированы у группы респондентов, страдающих наркотической зависимостью. Самые низкие значения были выявлены у респондентов контрольной группы. По шкале безнадежности, самые высокие значения выявлены у респондентов, страдающих алкогольной зависимостью, самые низкие у респондентов контрольной группы. По диагностики суицидального риска наиболее высокие значения выявлены были у респондентов, страдающих алкогольной зависимостью, самые низкие - у респондентов контрольной группы.
Гипотеза нашего исследования, которая заключалась в том, чтобы доказать, что уровень депрессивного состояния не всегда является фактором суицидального риска, полностью нашла свое подтверждение.
Список литературы
1. Александровский Ю.А. Социально-стрессовые расстройства. // Русский медицинский журнал. - 1996. №2. - 339с.
2. Амбрумова А.Г. Диагностика суицидального поведения. // Методические рекомендации. - М., 1980. - 48с.
3. Амбрумова А.Г. Индивидуально-психологические аспекты суицидального поведения. // В сб. Актуальные проблемы суицидологии. М. 1978, с.44-59.
4. Амбрумова А.Г. Психология самоубийства. // Ж. Социальная и клиническая психиатрия. 1996,4, с.14-20.
5. Амбрумова А.Г., Тихоненко В.А. Суицид, как феномен социально-психологической дезадаптации личности. // Актуальные проблемы суицидологии. Тр. Московского НИИ психиатрии МЗ РФ. - М. 1978. - с.6-28.
6. Анискин Д.Б. Социально-психиатрические аспекты проблемы самоубийств в России. // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. Сб. научных трудов. - М: РИО ГНЦС и СП им.В.П. Сербского, 1996. - с.13-16.
7. Биркин А.А., Войцех В.Ф., Закондырина В.А., Кучер А.А. Профилактика суицидального поведения. - Мурманск. - 2004 - 77с.
8. Василюк Ф. Е // Психология переживаний, М.: Издательство Московского университета, 1984. - 200 с.
9. Вассерман Л.И., Дюк В.А., Иовлев Б.В., Червинская К.Р. // Психологическая диагностика и новые информационные технологии - Спб.: ООО "СЛП", 1997 - 200с.
10. Вертоградова О.П. Психосоматические расстройства и депрессия (структурно-динамические соотношения) // Восьмой Всесоюз. Съезд невропат., психиатр. и наркол. - М., 1988. - Т.3. - с.226-228.
11. Войцех В.Ф. // Клиническая суицидология, М.: Миклош, 2007. - 280 с.
12. Войцех В.Ф. К проблеме суицидального поведения. // Матер.13 съезда психиатров России-М.,-2000 - с.312-313.
13. Войцех В.Ф. К проблеме деструктивного поведения молодежи и методам профилактики // Проблемы современной молодежи. Всероссийск конф.С. - Пб, - 2002. - с.25-26.
14. Газета "Вестник", все выпуски за декабрь 2007 года.
15. Гальцев Е.В. Критерии серьезности суицидальной попытки в плане прогнозирования суицидального риска. // Матер.14 съезда психиатров России - 2005, с.436-437.
16. Гаранян Н.Г., Холмогорова А.Б., Юдеева Т.Ю. Перфекционизм, депрессия и тревога // Моск. Психотерапевтический жкрнал 2001. №4. с.18-49.
17. Гольдштейн Р.И. Причины смертности боьных алкоголизмом.Ж. невр. и псих. им.С. С. Корсакова, 1985, 85,8, с.1235-1238.
18. Гордон Г.И. Современные самоубийства. /Русская мысль. - 1912. - N5. - 74-93.
19. Горячева Н.В. Модель потребления алкоголя в России. // Социологический журнал. 2003,4.
20. Гуревич П.С. // Клиническая психология, учебник для вузов - М.: NOTABENE, 2001 - 512с.
21. Данилова М.Б., Елисеев М.Б., Постовалова Л.И. Некоторые социально-клинические характеристики группы высокого суицидального риска. // В сб.: Актуальные проблемы суицидологии.М., 1978. с.171-184.
22. Дзедушицкий А. Самоубийство. - Киев, 1879.
23. Долгов В.И., Дроздов Э.С., Рылеев А.В. Законодательная оценка суицидов в разные исторические периоды развития России. // Матер.14съезда психиатров России - 2005, с.438.
24. Дюркгейм Э. Самоубийство. Социологический этюд. / Союз. С-Пб., 1998, 493с.
25. Ефремов В.С. Основы суицидологии. СПб-Диалект - 2004-479с.
26. Ефремов В.С., Точилин В.А. Депрессия и суицид // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. Материалы конференции. - СПб., 2000. - с.158-162.
27. Журнал "За решеткой", выпуски декабрь и ноябрь 2007 года.
28. Журнал "Мир криминала", выпуски ноябрь и декабрь 2007 года.
29. Зимовец С. // Клиническая антропология - М.: Фонд "Прагматика культуры", 2003 - 136с.
30. Карамзин Н.М. История государства Российского С-Пб., 1816-1829. - Т.4-12.
31. Каплан Г.И., Сэдок Б. Дж. // Клиническая психиатрия М. 1994 - 212с.
32. Клейберг Ю.А. // Социальная психология девиантного поведения - М.: ТЦ Сфера, 2004 - 192с.
33. Конончук Н.В. О психологическом смысле суицидов // Психологический журнал. - 1989. - Т.10, №5. - с.95-102.
34. Конончук Н.В. О суицидальных попытках при депрессиях. // Журн. Невр. и псих. им.С. С. Корсакова. - 1990 - т.90, в.4 - с.76-80.
35. Краснов В.Н., Войцех В.Ф., Немцов А.В. Суицидальное поведение в России в 1980-90 годах: уровни и факторы. // European Psychiatry, - October, 2000-V.15-Suppl.2.
36. Лапицкий М.А., Ваулин С.В. Суицидальное поведение. Смоленск - 2000 - 155с.
37. Менделевич В.Д. // Клиническая и медицинская психология, практическое руководство - 4-е издание - М.: "МЕДпресс - информ", 2002 - 592с.
38. Меннингер К. Война с самим собой. - М.: "ЭКСПО-Пресс", 2000.480с.
39. Мифы народов мира. - М, 1982 - Т.1,2.
40. Моховиков А.Н. Суицидальный клиент: взгляд гештальт-терапевта. // Суицидология: прошлое и настоящее.М., 2001, с.453-462.
41. Немцов А. Алкогольная смертность в России, 1980-90-е годы.М., 2001.60с.
42. Нечипоренко В.В., Шамрей В.К. // Суицидология: вопросы клиники, диагностики и практики, Спб.: ВМедА, 2007. - 528с.
43. Ольхин П. Последние дни самоубийц. - С-Пб., 1863.
44. Положий Б.С. Культурные аспекты психического здоровья населения России. // Материалы XII съезда психиатров России. - Москва, 1995 - с.102-103.
45. Собрание научных трудов МНИИ // Научные и организационные проблемы суицидологии М. 1983 - 218с.
46. Труды Московского НИИ психиатрии // Актуальные проблемы Суицидологии М. 1978, Т.82 - 239с.
47. Эдуард Володарский // Дневник самоубийцы 2005 год.
48. Яворский А.А. // Введение в клиническую психологию: вопросы общей части клинической психологии, издательство Гуманитарный университет, Екатеринбург 2004г.
