Личная карточка клиента
|
Ф.И.О. |
Русинова Наталья Алексеевна |
|
Возраст |
24 года |
|
Образование |
Высшее, ВСЭИ факультет менеджмент |
|
Место работы |
Не работает, после окончания ВУЗа сразу ушла в декрет |
|
Должность |
- |
|
Семейное положение |
замужем |
|
Условия проживания |
Однокомнатная благоустроенная квартира |
|
Наличие детей, иждивенцев |
Ребенок 4 месяца. Проживает с мужем и ребенком. Родители живут отдельно. |
|
Социальное положение |
Материальное положение стабильное. Муж хорошо зарабатывает, работает в строительной организации. |
|
Внешний вид |
Очень элегантна, ухоженна, одежда подобрана в классическом стиле. Походка спокойная, плечи расправлены, но спина чуть ссутулена. Взгляд грустный, как-будто сейчас заплачет. Лицо выразительное, мимика ярко выражена, совершенно нет косметики на лице. Движения плавные, ровные, не нервничает, уверенные. |
|
Особенности поведения, речи, мимики и т.д. |
Поведение ровное, эмоциональных всплесков нет, но чувствуется подавленность, голос иногда становится сухим и бесцветным. Грамотная речь, умеет делать выводы, задавать вопросы. Умеет слушать и слышать. От темы не отвлекается. На четко поставленные вопросы дает четкие ответы. |
|
Жалобы |
Жалобы на постоянную хандру, иногда доходящую до отчаяния, тревожность, раздражительность. Не хочется выполнять обязанности по дому, ухаживать за ребенком. Хотя до родов была очень энергичной, жизнерадостной, все успевала, и все хотелось делать, в том числе и домашнюю работу. |
|
Истинная суть проблемы |
В беседе с клиенткой выяснилось, что незадолго до родов у нее умер отец, с которым были очень доверительные и теплые отношения. Он погиб в автокатастрофе. Муж как может успокаивает Наталью Алексеевну, но ей не становится лучше. Иногда бывают такие состояния тревоги и страха, что она не знает, что ей делать. Муж, видя ее состояние и понимая, что ничего не может с этим поделать, посоветовал ей обратиться к психологу. |
|
Методики диагностики |
Самонаблюдение по факторам послеродовой депрессии Шкала депрессии (адаптация Т.И.Балашовой) |
|
Результаты диагностики |
Самонаблюдение по факторам послеродовой депрессии 7 симптомов из 8 Шкала депрессии (адаптация Т.И.Балашовой) ИД = 71 — диагностируется истинное депрессивное состояние |
|
Заключение по результатам беседы, наблюдения и диагностики |
Результаты наблюдения и беседы показали, что внезапная смерть отца стала причиной стресса, который перешел в послеродовую депрессию. Все симптомы послеродовой депрессии выявлены при помощи методики самонаблюдения. Наличие депрессивного состояния погдтверждено с помощью шкалы депрессии, результат которой показал наличие депрессии. |
|
Рекомендации |
Во-первых, обязательно обратиться к психотерапевту по поводу лечения стресса и депрессии. Во-вторых общие рекомендации. - Узнайте, были ли в вашей семье случаи заболевания послеродовой депрессией - Планируйте домашние обязанности и работу в соответствии со своим теперешним положением - Проводите больше времени с мужем и близкими людьми - Как следует высыпайтесь, хорошо питайтесь и по мере сил занимайтесь физкультурой - Не перенапрягайтесь и не перерабатывайте - Запишитесь в группу поддержки, чтобы обогатить свой опыт борьбы с депрессией - Не теряйте связи с реальностью |
Список литературы
1. Бурменская Г.В., Карабанова О.А., Лидерс А.Г. Возрастно-психологическое консультирование. Проблемы психического развития детей. - М.: Изд-во МГУ, 1990.
2. Коломинский Я.Л., Панько Е.А., Игумнов С.А. Психическое развитие детей в норме и патологии. - СПб.: Питер, 2004.
3. Хозиева М.В. Практикум по возрастно-психологическому консультированию. - М.: Академия, 2005,
Самонаблюдение по факторам послеродовой депрессии
û Сильная усталость, заторможенность и изнеможение
û Ощущение грусти, безнадежности и страдания
û Нарушения сна
û Изменения аппетита
û Сильное волнение, страх и паника в течение дня
û Неспособность решать повседневные проблемы
û Необоснованное беспокойство за ребенка
û Мысли о причинении вреда себе или ребенку
Шкала депрессии (адаптация Т.И. Балашовой)
Инструкция к тесту Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в последнее время. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет. • А (1) – никогда или изредка • В (2) – иногда • С (3) – часто • D (4) – почти всегда или постоянно
Тест
1. Я чувствую подавленность.
2. Утром я чувствую себя лучше всего.
3. У меня бывают периоды плача или близости к слезам.
4. У меня плохой ночной сон.
5. Аппетит у меня не хуже обычного.
6. Мне приятно смотреть на привлекательных женщин, разговаривать с ними, находиться рядом.
7. Я замечаю, что теряю вес.
8. Меня беспокоят запоры.
9. Сердце бьется быстрее, чем обычно.
10. Я устаю без всяких причин.
11. Я мыслю так же ясно, как всегда.
12. Мне легко делать то, что я умею.
13. Чувствую беспокойство и не могу усидеть на месте.
14. У меня есть надежды на будущее.
15. Я более раздражителен, чем обычно.
16. Мне легко принимать решения.
17. Я чувствую, что полезен и необходим.
18. Я живу достаточно полной жизнью.
19. Я чувствую, что другим людям станет лучше, если я умру.
20. Меня до сих пор радует то, что радовало всегда.
Обработка и интерпретация результатов теста
Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле:
УД = Σпр. + Σобр.;
где • Σпр. – сумма зачеркнутых цифр к "прямым" высказываниям № 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19; •
Σобр. – сумма цифр, "обратных" зачеркнутым, к высказываниям № 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20.
Например: • у высказывания №2 зачеркнута цифра 1, мы ставим в сумму 4 балла; • у высказывания №5 зачеркнут ответ 2 – ставим в сумму 3 балла; • у высказывания №6 зачеркнут ответ 3 – ставим в сумму 2 балла; • у высказывания №11 зачеркнут ответ 4 – ставим в сумму 1 балл и т.д. В результате получаем УД, который колеблется от 20 до 80 баллов. • Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии. • Если УД от 50 до 59 баллов, то делается вывод о легкой депрессии ситуативного или невротического генеза. • Показатель УД от 60 до 69 баллов – субдепрессивное состояние или маскированная депрессия. • Истинное депрессивное состояние диагностируется при УД более 70 баллов.
Опросник родительского отношения (А.Я.Варга, В.В.Столин)
Инструкция. Поставьте знак + , если вы согласны с утверждением или знак —, если не согласны.
1. Я всегда сочувствую своему ребенку.
2. Я считаю своим долгом знать все, что думает мой ребенок.
3. Я уважаю своего ребенка.
4. Мне кажется, что поведение моего ребенка значительно отклоняется от нормы.
5. Нужно подольше держать ребенка в стороне от реальных жизненных проблем, если они его травмируют.
6. Я испытываю к ребенку чувство расположения.
7. Хорошие родители ограждают ребенка от трудностей жизни.
8. Мой ребенок часто неприятен мне.
9. Я всегда стараюсь помочь своему ребенку.
10. Бывают случаи, когда издевательское отношение к ребенку приносит ему большую пользу.
11. Я испытываю досаду по отношению к своему ребенку.
12. Мой ребенок ничего не добьется в жизни.
13. Мне кажется, что дети потешаются над моим ребенком.
14. Мой ребенок часто совершает такие поступки, которые, кроме презрения, ничего не стоят.
15. Для своего возраста мой ребенок немножко незрелый.
16. Мой ребенок ведет себя плохо специально, чтобы досадить мне.
17. Мой ребенок впитывает в себя все дурное как "губка".
18. Моего ребенка трудно научить хорошим манерам при всем старании.
19. Ребенка следует держать в жестких рамках, тогда из него вырастет порядочный человек.
20. Я люблю, когда друзья моего ребенка приходят к нам в дом.
21. Я принимаю участие в своем ребенке.
22. К моему ребенку "липнет" все дурное.
23. Мой ребенок не добьется успеха в жизни.
24. Когда в компании знакомых говорят о детях, мне немного стыдно, что мой ребенок не такой умный и способный, как мне бы хотелось.
25. Я жалею своего ребенка.
26. Когда я сравниваю своего ребенка со сверстниками, они кажутся мне взрослее и по поведению, и по суждениям.
27. Я с удовольствием провожу с ребенком все свое свободное время.
28. Я часто жалею о том, что мой ребенок растет и взрослеет, и с нежностью вспоминаю его маленьким.
29. Я часто ловлю себя на враждебном отношении к ребенку.
30. Я мечтаю о том, чтобы мой ребенок достиг всего того, что мне не удалось в жизни.
31. Родители должны приспосабливаться к ребенку, а не только требовать этого от него.
32. Я стараюсь выполнять все просьбы моего ребенка.
33. При принятии семейных решений следует учитывать мнение ребенка.
34. Я очень интересуюсь жизнью своего ребенка.
35. В конфликте с ребенком я часто могу признать, что он по-своему прав.
36. Дети рано узнают, что родители могут ошибаться.
37. Я всегда считаюсь с ребенком.
38. Я испытываю к ребенку дружеские чувства.
39. Основная причина капризов моего ребенка - эгоизм, упрямство и лень.
40. Невозможно нормально отдохнуть, если проводить отпуск с ребенком.
41. Самое главное, чтобы у ребенка было спокойное и беззаботное детство.
42. Иногда мне кажется, что мой ребенок не способен ни на что хорошее.
43. Я разделяю увлечения своего ребенка.
44. Мой ребенок может вывести из себя кого угодно.
45. Я понимаю огорчения своего ребенка.
46. Мой ребенок часто раздражает меня.
47. Воспитание ребенка - сплошная нервотрепка.
48. Строгая дисциплина в детстве развивает сильный характер.
49. Я не доверяю своему ребенку.
50. За строгое воспитание дети благодарят потом.
51. Иногда мне кажется, что ненавижу своего ребенка.
52. В моем ребенке больше недостатков, чем достоинств.
53. Я разделяю интересы своего ребенка.
54. Мой ребенок не в состоянии что-либо сделать самостоятельно, а если и сделает, то обязательно не так.
55. Мой ребенок вырастет не приспособленным к жизни.
56. Мой ребенок нравится мне таким, какой он есть.
57. Я тщательно слежу за состоянием здоровья моего ребенка.
58. Нередко я восхищаюсь своим ребенком.
59. Ребенок не должен иметь секретов от родителей.
60. Я не высокого мнения о способностях моего ребенка и не скрываю этого от него.
61. Очень желательно, чтобы ребенок дружил с теми детьми, которые нравятся его родителям.
Ключи к опроснику
· Принятие-отвержение: 3, 4, 8, 10, 12, 14, 15, 16, 18, 20, 24, 26, 27, 29, 37, 38, 39, 40, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 49, 52, 53, 55, 56, 60.
· Образ социальной желательности поведения: 6, 9, 21, 25, 31, 34, 35, 36.
· Симбиоз: 1, 5, 7, 28, 32, 41, 58.
· Авторитарная гиперсоциализация: 2, 19, 30,48, 50, 57, 59.
· "Маленький неудачник": 9, 11, 13, 17, 22, 28, 54, 61.
1 шкала: "принятие-отвержение"
|
"сырой балл" |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Процентильный ранг |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,63 |
3,79 |
12,02 |
|
"сырой балл" |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
|
Процентильный ранг |
31,01 |
53,79 |
68,35 |
77,21 |
84,17 |
88,60 |
90,50 |
92,40 |
93,67 |
|
"сырой балл" |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
|
Процентильный ранг |
94,30 |
95,50 |
97,46 |
98,10 |
98,73 |
98,73 |
99,36 |
100 |
100 |
|
"сырой балл" |
27 |
28 |
29 |
30 |
31 |
32 |
|
|
|
|
Процентильный ранг |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
|
|
|
2 шкала
|
"сырой балл" |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
Процентильный ранг |
1,57 |
3,46 |
5,67 |
7,88 |
9,77 |
12,29 |
19,22 |
31,19 |
48,82 |
80,93 |
3 шкала
|
"сырой балл" |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
Процентильный ранг |
4,72 |
19,53 |
39,06 |
57,96 |
74,97 |
86,63 |
92,93 |
96,65 |
4 шкала
|
"сырой балл" |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Процентильный ранг |
4,41 |
13,86 |
32,13 |
53,87 |
69,30 |
83,79 |
95,76 |
5 шкала
|
"сырой балл" |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
Процентильный ранг |
14,55 |
45,57 |
70,25 |
84,81 |
93,04 |
96,83 |
99,37 |
100, |
При подсчете тестовых баллов по всем шкалам учитывается ответ "верно". Высокий тестовый балл по соответствующим шкалам интерпретируется как: - отвержение, - социальная желательность, - симбиоз, - гиперсоциализация,- инфантилизация (инвалидизация).
Страницы: 1, 2
